三亞政府出資為貧困戶買保險 30種重大疾病可獲賠

　　8月30日，三亞市政府出臺《2016年三亞市扶貧保險實施方案》，創新扶貧機制，有效解決農村貧困人口因病致貧和返貧問題，切實減輕困難家庭就醫負擔。

　　保障人群為以全市貧困戶為主要投保對象，按照年齡分兩套保障方案進行參保。針對0—65周歲的參保人員，提供涵蓋惡性腫瘤等30種常見重大疾病以及意外身故(或殘疾)、意外醫療費用、意外及疾病住院津貼等風險。其中，重大疾病保障1萬元，意外身故(含殘疾)風險保障5萬元，殘疾身故風險保障1萬元，意外門診、住院醫療0.5萬元，疾病意外住院津貼0.9萬元。針對65周歲以上的保障方案，意外身故(含殘疾)風險保障6萬元，意外門診、住院醫療1萬元.

　　南海網記者該實施方案中了解到，為全市貧困戶購買的此類商業保險將試行一年，保險費用按照每人每年100元由政府出資購買。第二年將根據實施效果再行研究是否延續。

　　相關負責人表示，該方案是針對三亞市貧困人群風險保障缺口，以政府出資為建檔立卡貧困購買商業重大疾病及意外風險保險的模式，運用商業保險大數法則及先行賠付機制，有效破解貧困人群無錢墊付醫療費用、無力承擔自付費用及因意外事故發生造成家庭收入困難的顯示難題，從而形成新農合基本醫保、城鄉居民大病保險、醫療救助之外的有益補充，確保到2020年實現貧苦人口全面脫貧不返貧。

　　30種重大疾病包括：1.惡性腫瘤；2.急性心肌梗；3.腦中風后遺癥；4.重大器官移植術或造血干細胞移植術；5.冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)；6.終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期)7.多個肢體缺失；8.急性或亞急性重癥肝炎；9、良性腦腫瘤；10.慢性肝功能衰竭失代償期；11.腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥；12.深度昏迷；13.雙耳失聰；14.雙目失明；15.癱瘓；16.心臟瓣膜手術；17.嚴重阿爾茨海默病；18.嚴重腦損傷；19.嚴重帕金森病；20.嚴重Ⅲ度燒傷；21.嚴重原發性肺動脈高壓；22.嚴重運動神經元病；23.語言能力喪失；24.重型再生障礙性貧血；25.主動脈手術；26.腦動脈開顱手術；27.嚴重多發性硬化癥；28.嚴重系統性紅斑狼瘡性腎病；29.嚴重重癥肌無力；30.終末期肺病。

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