中年超重婦女與人吵架后心臟血管爆掉

　　因為和別人發(fā)生口角，在大吵一架之后，安徽的石大姐感覺胸背劇烈疼痛，檢查發(fā)現(xiàn)是急性胸主動脈夾層，血管發(fā)生了撕裂。給她做手術的浙大一院血管外科主任說，主動脈夾層是非常兇險的疾病，如果不治療，一個月內的死亡率高達30%~40%。現(xiàn)在，患這個毛病的人越來越多，這些人基本上都有一個特點，本身有高血壓的毛病，又沒有規(guī)范服藥控制血壓。

　　大吵一架后心臟血管爆掉

　　石大姐今年42歲，在紹興打工，身形矮胖的她身高不足一米六，體重卻達到70公斤。她有高血壓，但她并不把這當回事，平常頭暈了吃點降壓藥，沒癥狀就當沒事。

　　前不久，石大姐和工廠的人發(fā)生口角，大吵一架，吵完之后就覺得胸背部劇烈疼痛，好像被人撕裂了一般。家人趕緊將她送到當?shù)蒯t(yī)院，經(jīng)過CT檢查，石大姐被診斷為急性胸主動脈夾層，轉送至浙大一院血管外科。

　　醫(yī)生介紹，胸主動脈從心臟發(fā)出，依次分成升主動脈、主動脈弓、降主動脈，是人體內最大的血管。主動脈血管壁由內、中、外三層膜構成，正常情況下三層膜貼在一起，就像輪胎的內胎和外胎，共同承受來自心臟血流沖擊的壓力。一旦發(fā)生主動脈夾層，三層膜中的內膜出現(xiàn)裂口，血液巨大的沖擊力將這個缺口進一步撕扯擴張，導致主動脈三層膜分離，血管壁的外膜單獨承受來自心臟的血流壓力。

　　“外膜單獨受到血流壓力，承壓能力大大降低，稍一施壓就可能破裂，主動脈夾層一旦發(fā)生破裂，會瞬間大出血，死亡率高達90%以上，很多就算是在醫(yī)院里都救不回來。”張鴻坤主任說，主動脈夾層是非常兇險的毛病，有統(tǒng)計顯示，如果不治療，患者在一個月之內的死亡率達到30%~40%。

　　高血壓患者是高發(fā)群體

　　醫(yī)生主任說，以前，主動脈夾層在我國并不多見，但近年來變得越來越常見，最近一年多，光是浙大一院血管外科就做了32例手術。患者的年齡也是越來越輕，他們接診的最年輕的一例才20多歲，這位年輕的患者患有高血壓，體型也很胖。

　　發(fā)生主動脈夾層的患者，絕大部分是高血壓患者，而且他們都有一個特點，即沒有規(guī)范接受高血壓的治療，降壓藥想吃就吃，不想吃就不吃，血壓控制得不好。主動脈長期承受非正常的高壓，很容易發(fā)生夾層。

　　冬春季節(jié)，天氣比較冷，血管收縮，血壓上升，是主動脈夾層的高發(fā)季節(jié)，高血壓患者在這段時間尤其要注意控制好自己的血壓。

　　發(fā)生主動脈夾層時，患者的胸背部會出現(xiàn)強烈的疼痛感，甚至有一種瀕臨死亡的感覺，如果出現(xiàn)這種感覺，一定要及時到醫(yī)院就診，做個胸部增強CT，就能明確診斷是否為主動脈夾層。

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