我省快速推進新農合異地就醫結算
異地看病少跑腿
跨省異地就醫結算,是我省的醫改重點任務之一,也是方便省內外群眾就醫的重要舉措。為此,我省快速推進新農合異地就醫聯網結算工作,為省內外農民異地就醫鋪坦途;目前效果顯著,并到北京參加國家衛生計生委新聞發布會,向全國分享海南經驗。
快速推進 半年近300農民受益
9月26日上午11點,在海南省婦幼保健院醫保辦窗口,來自貴州省的患兒家長楊先生,成功為其兒子辦理新農合跨省異地醫保結算,在醫院即時報銷費用701.86元。楊先生高興地說:“新農合跨省異地醫保報銷,不用來回跑,大大方便我們這些外來務工人員”。
新農合異地就醫結算,方便了省外在我省就醫的農民,同時也方便了我省到島外就醫的農民。海口市民吳女士說,今年6月,她婆婆患巨大腫瘤,到廣州中山大學第二附屬醫院治療,醫藥費10萬元,出院時新農合報銷4.7萬元,自己支付5.3萬元。“大大減輕了醫療負擔,看病很方便,在廣州一出院就報銷了。”
今年2月,我省與中國人壽保險股份有限公司簽訂跨省就醫聯網結算服務框架協議。自3月22日起,陜西、安徽、貴州、四川、遼寧等省首例新農合患者陸續在海南省人民醫院、海口市人民醫院、儋州西部中心醫院、海南省第三人民醫院、海南省腫瘤醫院等醫院實現聯網結算。同時,4月7日,我省首例參合患者在中山大學附屬腫瘤醫院實現跨省結算。
新農合異地結算工作快速推進,受益的農民患者越來越多。截至9月25日,我省聯網醫療機構為93例省外患者提供聯網結算服務;省外聯網醫療機構為203例我省患者提供聯網結算服務。
數據聯網為省內外農民異地就醫鋪坦途
經了解,早在2009年海南省新農合全省統一報銷政策,并統一使用一個結算平臺,由定點醫療機構先墊付醫保報銷費用,實現了農村居民省內異地就醫聯網結算,全省每名參合農民平均每年受益從2009年的0.91次提高到2016年的2.45次。
如今,新農合異地就醫工作從省內擴到省外,實行網上轉診,極大方便患者。據省衛計委相關負責人介紹,我省參合患者轉診申請由醫療機構提交,到經辦審核回復時間為0.56天,實現患者轉診“數據網上走,百姓少跑腿”。
9月7日,國家衛計委舉行新聞發布會,主題是加快推進新農合異地就醫結算工作。會上,海南省衛計委副主任周國明向全國分享我省新農合異地就醫聯網結算經驗。周國明表示,目前我省新農合異地就醫結算工作順利推進,已實現各市縣至少有1家聯網醫療機構為外省參合群眾提供跨省聯網結算服務。
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