一次再平常不過的捉魚,差點讓27歲的海南白沙青年小高把命都丟了。海南醫學院第二附屬醫院(以下簡稱“海醫二附院”)心血管外科團隊經過6個小時的緊急手術把小高救了回來。12月20日,他已經成功脫離生命危險,正在普通病房接受進一步的治療。
主動脈內膜撕裂命懸一線 “馬凡綜合征”增加手術難度
回想起半月前的經歷,小高一家仍心有余悸。小高今年27歲,是白沙黎族自治縣榮邦鄉人,身高1米83的他還是村里籃球隊的隊員。12月6日14時許,小高跟往常一樣和朋友去村邊小河里捉魚。突然,小高感到胸口劇烈疼痛,朋友趕緊把他送回了家。回家休息后仍無好轉,家人緊急將其送往距離較近的昌江縣人民醫院,經醫生初步診斷為急性主動脈夾層,建議轉往海口治療。
來到海口后,有醫生曾建議,小高病情危重、手術風險大,省內暫無技術力量完成該種手術,家人最好盡快將其轉外省救治。但由于小高的病情過重,隨時有死亡的風險,且考慮到家庭經濟條件不佳,家人只好繼續在島內尋求治療。
8日晚,小高一家來到海醫二附院心血管外科。“主動脈本來就非常兇險,他還有‘馬凡綜合征’,手術難度很大。”海醫二附院心血管外科主治醫師郭義龍告訴海口網(微信號:haikouwang2013)記者,經診斷,小高患有急性主動脈夾層并主動脈根部假性動脈瘤形成、主動脈瓣中-重度關閉不全、高血壓病三級(極高危組)、“馬凡綜合征”等病癥。其中,主動脈夾層常被稱為“旋風殺手”,這是一種非常兇險的疾病。它起病急、進展快、死亡率高,因此必須爭分奪秒盡快診斷和治療。發病后,患者48小時內的死亡率高達50%,即每過一小時,死亡風險就會增加1%;如不積極治療,兩周內死亡率高達70%,1月內高達90%,一旦夾層破裂,患者可在幾分鐘內猝死。
此外,小高患有“馬凡綜合征”,這進一步加大了手術的風險和難度。“馬凡綜合征”是一種罕見的遺傳性疾病,常累及患者的心血管系統,造成升主動脈瘤樣擴張,甚至主動脈瘤破裂猝死,這也是導致“馬凡綜合征”患者猝死的主要病因。
連續手術6小時 年輕小伙重獲新生
經過充分的術前準備,11日9時40分,小高被推進手術室,海醫二附院心血管外科主任、主任醫師何書武帶領團隊為小高進行主動脈根部+升主動脈置換術,經過6個小時緊張的手術,小高重獲新生。
小高在重癥病房住了一天,就轉到了普通病房,目前已脫離生命危險,正在積極康復治療。何書武告訴海口網記者,主動脈夾層是個異常兇險的疾病,根據科室團隊近5年來完成的近30臺主動脈夾層手術來看,病情往往來勢洶洶,能在瞬間奪人性命。
何書武提醒,主動脈夾層就像人體內的“定時炸彈”,在發生前基本是沒有征兆,一旦發病隨時會威脅人們的生命安全,大家應給予足夠重視。日常生活中的不良習慣,如提重物、劇烈運動、用力咳嗽、長時間熬夜等是該病的常見誘因。另外,高血壓是主動脈夾層主要的誘發因素。80%的主動脈夾層患者有高血壓病史,主動脈夾層急性發作時往往伴有血壓波動。因此,氣溫變化大的時候尤其要注意保持血壓平穩,規律服用降壓和控制心率的藥物。一旦出現持續胸痛請及時到醫院就診。
通訊員譚瑩 記者鐘圓圓
(海口網12月20日訊)
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