?？?月1日起全市公立醫療機構先看病后付費

　　5月6日，記者獲悉，?？谑姓障掳l了《關于在公立醫療機構全面推行先看病后付費診療服務模式的通知》，決定自2015年6月1日起，在全市所有公立醫院、鎮衛生院和政府辦的社區衛生服務機構全部推行“先看病后付費”診療服務模式。

　　“先看病后付費”診療服務是深化醫改的一項便民舉措，是一項新的醫保支付方式，即由原來住院患者先墊付醫療費，出院時進行醫保報銷，轉變為由醫院先墊付醫療費，病人出院只需交納自己應負擔部分，其余的費用由醫院與醫保部門直接結算。

　　?？谑凶?013年10月30日起在5家市屬公立醫院已開展了試點工作，目前運行良好，成效明顯，已有1.5萬余名患者享受該項政策，有效緩解了群眾“看病難看病貴”問題。該模式全面推行后，患者在海口市各公立醫療機構辦理住院手續時，憑本人有效身份證(或戶口本)、醫保證原件，與醫療機構簽訂《住院治療費用結算協議書》后即可住院，無需交納任何住院押金?；颊咴谧≡浩陂g，醫療機構應嚴格執行住院費用“一日清單”制度?；颊咿k理出院手續時，只須向醫療機構支付醫保報銷后個人承擔的部分費用。對部分患者確因家庭經濟困難，出院結算時難以一次性結清住院費用的患者，還可與醫療機構簽訂《住院治療費用延期(或分期)還款協議書》。

　　為減輕醫院運轉的資金壓力，海口市采取多項制度予以保障：

　　一是調整醫保支付方式。對實行后付制的醫療機構預付周轉金。醫保經辦機構于每年度3月底前按醫院上年度醫保收入總額的15%預付周轉金并實行年終結算;對實行預付制的醫療機構預撥預付款。每月預撥預付款額度為年初定額的90%，剩余10%待年終考核后根據考核等次撥付。并要求醫保經辦機構與定點醫療機構至少每月進行一次費用結算。

　　二完善醫療救助體系。城鄉低保對象、農村五保對象以及其他家庭特別困難的群眾在醫保報銷后，應由個人承擔的醫療費用可按有關規定申請住院醫療救助;市區兩級財政均設立運行風險資金，分別維持在200萬和50萬元，主要用于補助惡意逃費患者住院治療費用。

　　三是健全誠信保障機制。要求各醫療機構制定具體辦法，對按時結清診療費用的患者，下次就診時給予一定優惠;盡快完善醫療保險信息平臺，實現患者信息在各醫療保險定點醫療機構資源共享，將惡意逃費患者列入誠信“黑名單”，通過法律途徑追繳欠費，今后就診將不能再享受該項政策。

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